Cause et symptômes de la maladie cœliaque

Publié le : 21 octobre 20207 mins de lecture

La maladie cœliaque, également connue sous le nom de sprue, est une forme d’intolérance au gluten. L’intestin grêle est constitué de milliers de plis et de renflements, appelés villosités, qui sont à leur tour recouverts de millions de petits poils. Cela multiplie par 300 la surface intestinale interne et augmente la surface d’échange des nutriments de 100 à 200 mètres carrés. C’est un mécanisme très efficace, mais il est également sensible aux maladies. Grâce à cette astuce, la nature parvient à fournir une immense zone d’échange dans un espace restreint. Mais inversement, cette zone se rétrécit aussi rapidement lorsque les villosités changent pathologiquement, ce qui entraîne des problèmes de consommation et d’utilisation des aliments. C’est exactement ce qui se passe dans la maladie cœliaque. En effet, la question est : quelles sont les causes et les symptômes de la maladie cœliaque ?

Qu’est-ce que la maladie cœliaque et comment se manifeste-t-elle ?

La maladie cœliaque est une maladie chronique de l’intestin grêle. Il semble que chez les patients atteints de la maladie cœliaque, un mauvais acide aminé est incorporé dans la propre protéine du corps, qui est utilisée pour détecter les ennemis. En conséquence, le gluten, une protéine de gluten contenue dans les céréales, est lié plus longtemps à ces cellules immunitaires et déclenche une réaction, en fait inutile de corps étrangers.

Cependant, les cellules de défense n’attaquent pas seulement le gluten, mais endommagent également la muqueuse intestinale : En raison de l’intolérance au gluten, les protubérances de l’intestin grêle se rétrécissent. En conséquence, les graisses, le sucre, les protéines, les vitamines, les minéraux et même l’eau ne peuvent plus être correctement absorbés par l’organisme. L’absence de ces substances entraîne à son tour un large éventail de symptômes de la maladie cœliaque et de plaintes, il n’y a pas deux maladies identiques.

Les caractéristiques de la maladie cœliaque

Dans le passé, on faisait une distinction entre la maladie cœliaque et la maladie cœliaque : si la maladie apparaissait dans l’enfance, on l’appelait maladie cœliaque ; si elle était diagnostiquée à l’âge adulte, on l’appelait maladie cœliaque (indigène). Aujourd’hui, seule la maladie cœliaque est appelée maladie cœliaque car il s’agit de la même maladie et non, comme on le supposait à l’époque, de deux affections différentes.

Les termes « intolérance au gluten » ou « intolérance au gluten » sont également couramment utilisés. Ce sont des termes plutôt génériques : Outre la maladie cœliaque, l’intolérance au gluten peut également signifier une sensibilité au gluten. Outre les troubles digestifs, des symptômes inhabituels pour la maladie cœliaque peuvent également apparaître, comme la migraine, la dépression ou les douleurs musculaires. La sensibilité au gluten peut survenir soudainement et même temporairement.

Forme classique de la maladie cœliaque

Le symptôme classique est la diarrhée : les graisses non digérées sont excrétées avec les selles, qui sont donc volumineuses et malodorantes. Les personnes concernées souffrent de flatulences, perdent du poids et ont tendance à souffrir de carence en fer et d’anémie. L’atrophie musculaire, la rétention d’eau, l’augmentation de la pigmentation de la peau et la perte de cheveux peuvent survenir. Divers signes de carence en vitamines et en calcium, tels que les troubles de la coagulation et l’ostéoporose, apparaissent également. Après un séjour prolongé, l’insomnie, la fatigue ou la dépression peuvent également être des symptômes possibles.

Chez les enfants, les symptômes apparaissent pour la première fois dès qu’ils commencent à recevoir un complément de produits céréaliers – généralement dès l’âge de 6 mois. Les bébés n’ont pas d’appétit, ont des douleurs abdominales, un estomac gonflé et défèquent souvent dans de grosses selles qui sentent mauvais. Ils ne prennent plus de poids correctement et peuvent développer des signes d’anémie et de déshydratation. Les symptômes typiques sont des « fesses pochues », car les réserves de graisse sont réduites dans les fesses, et une expression mécontente et pleurnicharde sur le visage comme signe d’irritabilité ou même d’un changement de caractère. Il n’est pas rare que le développement de l’enfant stagne ou même régresse.

Formes atypiques de la maladie cœliaque

Malheureusement, près de la moitié des patients ne présentent pas de troubles gastro-intestinaux. Au contraire, la maladie ne peut se manifester que par un ou plusieurs des symptômes suivants :

Ces progressions atypiques sont difficiles à détecter et les patients ont souvent une odyssée de plusieurs années derrière eux jusqu’à ce que la maladie cœliaque soit diagnostiquée.

Qu’est-ce que le gluten et quels sont ses effets ?

Le gluten est une protéine de gluten qui se compose des protéines prolamine et gluteline. Il est d’une importance capitale pour les propriétés boulangères de la farine et se trouve principalement dans les céréales – blé, épeautre, seigle, orge et avoine – et donc dans de nombreux aliments.

Le gluten contient de la gliadine, qui peut provoquer une réaction du système immunitaire pour produire des anticorps. Elles sont dirigées contre la muqueuse intestinale et y provoquent – même en très petites quantités – une inflammation et, à long terme, de graves lésions. Les villosités s’aplatissent, la surface se rétrécit et il n’y a pas assez d’enzymes digestives produites. En raison de ces processus, on parle aussi d’entéropathie sensible au gluten (= maladie intestinale).

En conséquence, le corps ne peut plus absorber suffisamment de nutriments, ce qui entraîne des symptômes de carence. Si la maladie dure plus longtemps, les réactions inflammatoires constantes peuvent entraîner un risque accru de cancer (lymphome).

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