Très similaire aux allergies les plus courantes et les plus facilement reconnues, l'allergie aux protéines du lait de vache (APLV) est une réaction immunitaire de l'organisme qui identifie ces substances dans le lait comme "envahissantes" et l'attaque. Ce processus allergique peut déclencher une série de réactions, qui ne sont pas toujours seulement gastro-intestinales et peuvent apparaître même plusieurs jours après la consommation de la nourriture.
L'identification de cette allergie alimentaire est encore plus récurrente dans les premières années de la vie et le patient perd généralement l'allergie dans l'enfance. Bien que cette occurrence soit la plus fréquente, il existe cependant plus de cas graves, qui peuvent s'étendre jusqu'à l'adolescence et très rarement jusqu'à la deuxième décennie de la vie.
En raison du taux plus élevé d'APLV dans la petite enfance, certaines études indiquent que l'une des causes possibles de cette déficience immunitaire pourrait être liée à l'ingestion prématurée de lait de vache - causée même par des nutriments transmis par la mère pendant l'allaitement.
Symptômes et diagnostic de l'allergie au lait
Les réactions provoquées par les personnes allergiques au lait, car elles peuvent apparaître jusqu'à une semaine après la consommation du produit, ne sont pas facilement associées à une déficience immunitaire. Outre les symptômes gastro-intestinaux, qui comprennent la présence de sang dans les selles, les vomissements et les régurgitations, on peut également noter l'urticaire, la dermatite, les oedèmes et les problèmes du système respiratoire, tels que la rhinite et la toux chronique.
Sur la base de la perception d'un schéma dans l'apparition de ces symptômes, associé à l'absence d'explications pouvant les attribuer à d'autres maladies, le diagnostic se poursuit par une analyse de l'histoire clinique et, dans certains cas, par des tests de laboratoire spécifiques.
Parmi les tests les plus fréquents figurent le prick test, qui consiste à faire des trous dans la peau du patient pour que les antigènes entrent en contact avec la circulation sanguine, et les tests de provocation orale, qui consistent à offrir la nourriture, toujours sous la supervision du médecin expérimenté, qui évaluera les éventuels symptômes connexes.
Malgré ces possibilités, les tests ne sont pas encore pleinement efficaces pour le diagnostic, car ils peuvent donner des résultats faussés par des facteurs externes, comme l'utilisation de médicaments. Même pour cette raison, le test de provocation orale a tendance à être plus fidèle, surtout s'il est appliqué plusieurs fois et par des professionnels qui ont la compétence d'évaluer les réactions du patient, ce qui exclut les chances d'effets placebo.
Coexistence et traitement de l'APLV
Malheureusement, il n'existe toujours pas de traitement qui guérit rapidement l'APLV, il est donc nécessaire de restreindre complètement la consommation de lait dans l'alimentation, ainsi que dans les produits qui peuvent contenir des protéines du lait, y compris les cosmétiques et les médicaments. Idéalement, la suspension de ces produits devrait également être accompagnée par un médecin spécialiste, qui peut évaluer le meilleur moment pour commencer une réintroduction alimentaire et comment procéder pour que les réactions soient minimisées.
En raison de cette suspension, il est important de veiller à adopter un régime alimentaire avec un bon équilibre vitaminique, tant dans le cas des mères qui allaitent les personnes allergiques qui se nourrissent exclusivement de lait maternel que dans le cas des patients à d'autres stades de la vie. Le lait de vache (ainsi que ses dérivés) est une source de calcium, de phosphore, de vitamine D et de thiamine, par exemple.
Pour éviter une carence de ces nutriments, il faut consommer tous les autres groupes d'aliments, en accordant une plus grande attention aux fruits, légumes vert foncé et légumineuses, qui sont des sources de calcium, de vitamines B et de vitamine C. En outre, il est également important d'augmenter le stimulus du corps pour produire de la vitamine D, car de cette façon, l'absorption du calcium et du magnésium est favorisée. On peut atteindre cet objectif en mangeant des œufs, des sardines, du thon et certains champignons, "en plus d'une exposition contrôlée au soleil au petit matin pendant environ 10 à 15 minutes, environ trois fois par semaine", explique l'enseignant.
Associée à une alimentation équilibrée, une autre habitude est nécessaire : celle de lire les étiquettes. C'est la seule façon d'éviter la consommation non désirée d'aliments qui contiennent des traces de lait ou certaines des dizaines de variations de leurs protéines.
Qu'en est-il de l'intolérance au lactose ?
Comme il s'agit d'une réponse de l'organisme à la consommation de lait de vache, l'APLV peut facilement être confondu avec l'intolérance au lactose, surtout s'il n'y a pas de précisions sur cette déficience immunitaire. Comme les noms eux-mêmes le suggèrent déjà, les maladies sont totalement différentes, même si certains de leurs symptômes peuvent coïncider.
L'intolérance est due à une carence d'enzymes spécifiques qui digèrent le lactose, le principal sucre du lait. Cette affection est plus fréquente chez les adultes et se manifeste exclusivement par des réactions gastro-intestinales, telles que distension abdominale, gaz excessifs et diarrhée.
L'allergie aux protéines du lait de vache, à son tour, présente divers symptômes, qui peuvent ou non être additionnés et se manifester de différentes manières chez chaque patient. Il est également important de se rappeler qu'elle apparaît comme le résultat d'un processus immunitaire déséquilibré et non pas à cause de la difficulté de la digestion.
Attention aux étiquettes !
Lorsque le régime restrictif du lait est la solution à vos problèmes, vous devez également cesser de consommer vos aliments dérivés et faire plus attention aux autres produits industrialisés qui peuvent contenir des traces de protéines, comme les pains, les crèmes, les snacks et les biscuits, par exemple.
C'est pourquoi l'allergologue recommande de lire attentivement les étiquettes de tous les aliments, cosmétiques et médicaments avant leur ingestion par la personne allergique au lait. Le médecin a dressé une liste des différents composants qui doivent être éliminés de l'alimentation lorsqu'on vit avec l'APLV :
Lait (dérivés, protéines, solides, condensés, évaporés, déshydratés, maltés, écrémés, demi-écrémés, sans lactose) ;
Arôme artificiel à base de beurre/margarine ;
Beurre/margarine ;
La caséine ;
Caséinates (d'ammonium, de calcium, de magnésium, de potassium ou de sodium) ;
Hydrolysats (de la caséine, des protéines du lait, des protéines du lactosérum) ;
Soro (isent de lactose, déminéralisé, issu d'un concentré de protéines) ;
Lactoalbumine, phosphate de lactalbumine ;
Lactoglobuline ;
Fromage, cottage, crème ;
Crème, fromage à la crème ;
Le pudding ;
Yogourt ;
Chocolat ;
Crème bavaroise.
Cette nomenclature provient de l'industrie alimentaire, mais le nom correct est extrait végétal. Le lait est un produit de la glande mammaire, donc les légumes ne sont pas capables de produire du lait.
Ces extraits végétaux, afin de les rendre équivalents au lait de vache, sont ajoutés à des vitamines et des minéraux. D'autres produits vendus comme substituts du lait de vache sont ceux d'autres mammifères, comme la chèvre et le buffle, mais selon l'expert, il est possible que certains individus porteurs de l'APLV développent également une allergie à leurs protéines. Il est donc primordial que les remplacements de lait de vache dans le cadre d'un régime restrictif ne soient effectués que sur avis médical.
De délicieuses recettes pour les personnes allergiques
Après le diagnostic et le début du traitement, avec l'adoption d'un régime alimentaire restrictif, la meilleure façon de garantir la santé et la bonne nutrition de la personne allergique est d'éviter les produits industrialisés et de se consacrer à la cuisine avec les ingrédients les plus recommandés.
La nouveauté des habitudes alimentaires peut être désespérée. Soudain, il semble que toutes les recettes du monde contiennent du lait, mais un bon conseil est de recourir au régime végétalien, qui est toujours sans lait, de découvrir de nouveaux plats et, bien sûr, d'inventer !
Dans la liste ci-dessous, vous trouverez une sélection de 12 recettes préparées par des personnes soumises à un certain type de restriction alimentaire et/ou qui ont été jugées allergiques au lait de vache.
1. Picolé de Negresco : il est possible de consommer des bonbons industrialisés, à condition que l'étiquette ne révèle aucun ingrédient interdit aux personnes allergiques au lait, ce qui est le cas de plusieurs biscuits farcis courants. La ligue de popsicle est fabriquée à partir de lait de coco.
2. Blender Pie : avec la suggestion de garniture au poulet, la recette de la tarte est simple à réaliser et ne compte pas avec des ingrédients difficiles à trouver. Ici, le lait n'est remplacé par aucun équivalent d'origine animale ou d'extrait végétal, ce qui garantit que le résultat peut être consommé sans crainte par tout porteur d'APLV !
3. Brigadeirão : moins conventionnelle, la recette d'un des bonbons les plus brésiliens prend même des carottes dans sa préparation. Dans ce cas, le doce de leite traditionnel est remplacé par de l'extrait de riz et le chocolat doit être choisi avec beaucoup de soin pour qu'il ne contienne pas de traces de lait.
4. Gâteau Cristina : ce gâteau à la banane n'a pas d'équivalent au lait de vache dans sa recette. L'alliage de la pâte est obtenu en mélangeant les fruits avec des œufs et de l'huile.
5. Pain aux saucisses : le snack est préparé avec de la margarine et du lait de soja, il est donc important de faire attention à ce que ces deux ingrédients soient autorisés dans le régime restrictif de l'allergique. En outre, il est également utile de vérifier sur l'étiquette de la saucisse s'il y a des traces de lait, car la plupart des saucisses dépendent de cet élément pour être mélangées et compactées.
6. Mousse au chocolat : pour consommer le chocolat sans soucis, le secret est de parier sur ceux qui ont un pourcentage de cacao très élevé : plus le chocolat est amer, moins il contient de lait. Néanmoins, il est également important de vérifier l'étiquette du produit, car la plupart des chocolats - même ceux qui ne contiennent pas de lait dans leur formule - sont préparés dans des instruments qui font le mélange des produits les plus traditionnels. Il existe des cas d'allergie plus graves dans lesquels un simple contact avec du lait de vache suffit à provoquer des réactions.
7. Strogonoff sans lait : traditionnellement, la sauce strogonoff est faite à partir de crème ou de yaourt naturel, mais dans cette recette, la substitution est faite à l'extrait d'amande ajouté à la sauce tomate, au ketchup, au shoyu et à la sauce anglaise.
8. Pain de base sans fermentation : Malheureusement, trouver du pain sans lait de vache à des prix abordables est une grande bataille pour les personnes allergiques. Une alternative peut être d'essayer différentes recettes et de les adapter jusqu'à ce que vous trouviez la meilleure pour le régime restrictif en question. Dans cette recette, le gluten est remplacé par un mélange spécial de farine et le lait est remplacé par un extrait végétal qui peut être consommé sans problème par le porteur de l'APLV.
9. Gâteau végétalien aux carottes : de nombreuses recettes traditionnelles de gâteaux simples ne reposent que sur l'eau pour donner l'alliage. Heureusement, le gâteau à la carotte est l'un de ceux qui peuvent être consommés sans crainte par la personne allergique ! Ici, on apprend encore comment faire un simple glaçage au chocolat, avec des ingrédients abordables, et sans lait.
10. Truffe aromatisée à la liqueur : une autre recette pour satisfaire les accros du chocolat ! Ce délice est de préférence fabriqué avec une marque spécifique de chocolats sans lait et contient un extrait de légumes pour donner de la ligue.
11. Pain Mandioqueijinho : Le pain au fromage sans fromage est possible et peut devenir très savoureux ! La saveur du plat traditionnel du Minas Gerais est due à la mandioquinha et l'alliage de la pâte est fourni par l'huile et l'eau.
12. Yogourt à la noix de coco sans lait : le yogourt est l'un des principaux dérivés du lait et, avec cette recette, la saveur de la noix de coco devient une réalité pour la personne allergique lorsqu'il est préparé à partir de fruits et de miel.
